Изследване на Билирубин - директен

Директният билирубин /свързан билирубин/, е разновидност на билирубина, която е разтворима във вода и нормално се извежда от организма предимно чрез жлъчката. Обикновено директният билирубин се установява в много ниски концентрации в кръвта. Неговите нива се увеличават в случаите, когато черният дроб метаболизира нормално билирубина, но не е в състояние да го изведе своевременно. Причина за това може да бъде запушване на жлъчните пътища / тогава се повишава предимно директният билирубин / при камъни в жлъчните пътища, рак на главата на панкреаса или на жлъчния мехур и др. Повишава се и при увреждане на паренхимните клетки на черния дроб при хепатити, цироза, инфекциозна мононуклеоза / в тези случаи се повишава както директният, така и индиректният билирубин/. Директната хипербилирубинемия се дефинира като билирубинемия с над 50 % директен билирубин. Много лекарствени препарати като нестероидни противовъзпалителни средства, орални контрацептиви, антидепресанти и барбитурати могат да доведет до повишение на директния билирубин.

Понижени стойности могат да се наблюдават при прием на алкохол, барбитурати, кофеин, преднизолон и др.