Микроалбумин в диуреза

Измерването на микроалбумин в диуреза (количеството на отделената урина за денонощие) обикновено се използва при скрининг за възможна проява на бъбречно увреждане при пациенти с диабет.

Албуминът е една от двете основни протеинови фракции на кръвта. Той играе важна роля в поддържането на плазменото осмотично налягане и в транспорта на билирубин, мастни киселини, лекарства, хормони и други неразтворими във вода вещества. Протеинът обикновено се абсорбира почти напълно от бъбреците и не се открива в урината. Следователно наличието на откриваеми количества албумин или протеин в урината е показателно за анормална бъбречна функция.

Диабетното бъбречно заболяване (диабетна нефропатия) е усложнение на диабета и се характеризира с протеинурия. Но преди да се развие видима протеинурия (> 300 mg/24h), екскрецията на албумин в урината постепенно се увеличава при тези пациенти с диабет, които са предразположени да развият диабетна нефропатия. Някои терапевтични подходи (като по-агресивно поддържане на кръвното налягане, по-специално прилагане на инхибитори на ангиотензин-конвертиращия ензим, по-агресивен контрол на кръвната захар и евентуално намален прием на протеин) могат да забавят или предотвратят развитието на бъбречно увреждане. Поради тези причини е важно да се установи навреме увеличеното отделяне на микроалбумин с урината. Състоянието, при което се наблюдават необичайни увеличения на отделянето на албумин в урината, се нарича микроалбуминурия.

Препоръчително е всички пациенти с диабет тип 1 на възраст над 12 години и всички пациенти с диабет тип 2 на възраст под 70 години да се подлагат на тест за микроалбуминурия всяка година, когато са под стабилен контрол на глюкозата.

Проучванията показват също, че диагнозата микроалбуминурия е индикатор за генерализирано съдово заболяване и се свързва с повишен риск от инсулт и развитие на сърдечно-съдови заболявания.

Препоръчително е да се избягва събирането на материал за изследване през периода на менструация, тъй като екскрецията на албумин е повишена.

Интензивното физическо натоварване също може да бъде причина за повишена екскреция на албумин в организма, следователно е необходимо да се избягва по време на събиране на материал за изследването.